威而鋼的不良反應有頭痛、潮紅、消化不良、鼻塞及視覺異常等。視覺異常為輕度和一過性的，主要表現為視物色淡、光感增強或視物模糊。目前，威而鋼類藥物在醫院藥房和藥房都可以買到。但在國內，威而鋼屬於處方藥物，購買時需要出示處方。

初次使用者為了達到建議的治療效果和避免出現危險情況，建議是到醫院找專科醫生確診後，在醫生的指導下合理使用，避免誤服誤用。當使用一段時間且效果肯定後，可以在藥房自行購買。需要注意的是，一些不正規的藥房會向患者推薦一些所謂的“壯陽藥”和保健品，這些藥物多是添加了西藥成分，其安全性難以保證，請大家不要隨意購買和使用。

威而鋼的用法用量是口服，對大多數患者，推薦劑量為50mg，在性活動前約1小時服用;但在性活動前0.5～4小時內的任何時候服用均可。

基於藥效和耐受性，劑量可增加至100mg(最大推薦劑量)或降低至25mg。每日最多服用1次。下列因素與血漿西地那非水平(AUC)增加有關：年齡65歲以上(增加40%)、肝臟受損(如肝硬化，增加80%)、重度腎損害(肌酐清除率<30ml/分，增加100%)、同時服用強效細胞色素P4503A4抑制劑(酮康唑、伊曲康唑增加200%)、紅黴素增加182%、沙奎那韋(saquinavir)增加210%。由於血漿水平較高可能同時增加藥效和不良事件發生率，故這些患者的起始劑量以25mg為宜。

建議患者還可以多去了解關於自身疾病的相關資訊，同時也可以多去了解關於治療自身疾病的其他藥物，增強自身對藥物知識的了解。