今天（4月7日）是世界衛生日（World Health Day）。今年世界衛生日的主題是應對糖尿病。我國糖尿病發病率增長迅速，居世界第二，大約有一億人血糖不正常。據統計，我國糖尿病病友中，僅有30%左右對自己的病情有所了解，70%的病人缺乏基本的糖尿病知識，有比較正確、全面了解的不足5%，與目前迅速增高的發病率形成鮮明的對比，所以，糖尿病知識的普及在我國尤為重要。

　　今天我們邀請了周浦醫院內分泌科翟迎九主任跟大夥聊聊糖尿病的那些事兒↓↓

　　什麼是糖尿病？

　　糖尿病是一組由遺傳和環境因素相互作用所致的以慢性高血糖為特征的臨床綜合症。它是因胰島素分泌絕對或相對不足以及靶組織細胞對胰島素敏感性降低，引起糖、蛋白質、脂肪和繼發的水、電解質代謝紊亂的內分泌代謝疾病。

　　怎樣才能早期發現、早期診斷、早期治療呢？

　　糖尿病分為4型，即1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊類型糖尿病和妊娠糖尿病。它們的病因及治療措施不盡相同，也不能僅靠所謂的胰島功能確定，要綜合分析判斷。

　　糖尿病的典型症狀

　　（三多一少：多食，多飲，多尿和體重下降），大家相對都比較熟悉。但這種典型症狀常僅見於1型糖尿病和一小部分2型糖尿病患者，絕大多數2型糖尿病患者常沒有上述典型表現或僅表現其中某一症狀，即使有一些症狀，因無太大的痛苦，也不被人們所重視，因此常被誤診和延誤治療。對一些不典型症狀應予以重視，如手腳麻木、疼痛、視力下降、外陰或皮膚瘙癢、反復尿路感染、皮膚癤腫或創口長期不愈合等應及時查血糖。

　　糖尿病的高危人群

　　有一些人更容易得到糖尿病，我們稱他們為糖尿病的高危人群，更應該及時檢測血糖：

　　肥胖者，特別是腹型肥胖者；

　　直系親屬中有糖尿病患者的；

　　高血壓患者；

　　血脂異常者；

　　曾分娩體重大於4公斤的嬰兒或曾被診斷為妊娠糖尿病的婦女；

　　高尿酸、高血粘者；

　　曾經有過血糖偏高或尿糖陽性者。

　　當空腹血糖≥7.0mmol/L或/和餐後2h血糖≥11.1mmol/L時排除其它原因即可診斷糖尿病。當空腹血糖≥5.6mmol/L時要及時做糖耐量試驗檢查餐後2h血糖。

　　糖尿病有哪些危害？

　　糖尿病的危害主要是糖尿病的並發症。可以遍及全身各個部位，常見的有心臟、腦、下肢等大血管病變，腎臟、眼等微血管病變以及神經病變等。很容易造成心肌梗死、偏癱、下肢壞死、截肢、尿毒症（腎衰）、雙眼失明等。而且這些危害往往是在不知不覺中發生的，如果不能及早發現糖尿病，不能給予正確的治療，一旦發生了糖尿病急性並發症或者是不可惡化的糖尿病慢性並發症，就會為此付出沉重的代價，我們臨床上經常見到一些腦梗塞、偏癱、心肌梗死或視力下降甚至昏迷的病人，檢查血糖才發現是患了糖尿病。

　　糖尿病能不能預防？

　　預防糖尿病主要是避免糖尿病的危險因素，可以把糖尿病的預防總結為“四個點兒”，也就是“多學點兒、少吃點兒、勤動點兒、放松點兒”↓↓

　　多學點兒是指要多看看有關健康保健的書籍、報刊、電視，多聽聽有關糖尿病的講座和廣播，搭對糖尿病防治知識的了解；

　　少吃點兒就是指減少每日的熱能攝取，特別是避免大吃大喝，避免吸煙、喝酒；

　　勤動點兒就是指搭自己的體力活動時間和運動量，保持健美體魄，避免肥胖發生；

　　勤動點兒就是指搭自己的體力活動時間和運動量，保持健美體魄，避免肥胖發生；

　　放松點兒就是指力求做到開朗、豁達、樂觀、勞逸粘結，避免過度緊張和勞緊。

　　做到這四點兒，糖尿病的發生將減少一半以上。

　　糖尿病會遺傳嗎？怎樣遺傳？

　　糖尿病是遺傳性疾病已被公認，但糖尿病的遺傳不是遺傳了疾病本身，而是遺傳了對糖尿病的易感性。我們可以這樣比喻遺傳來的糖尿病易感性就像“種子”，必須在一定的環境因素作用下才能發生糖尿病，所以，糖尿病病人的子女不一定都發生糖尿病。作好以上四點很關鍵。

　　如果真正脫手糖尿病也不可怕，它是可以治療的。對於已經患有糖尿病的人來說，首要的問題是控制好糖尿病病情，使之不受各種並發症的損害。不因糖尿病的並發症造成殘廢或早亡。也就是說，糖尿病治療早期是預防並發症，有了並發症要延緩並發症的更上一層樓及臟器的功能衰竭。所以糖尿病的治療是綜合治療，並不是單一地降血糖治療。千萬別聽信所謂的“祖傳秘方”“純中藥制劑，無毒副作用”“所謂保健品能治愈糖尿病”，千萬別跟著廣告吃藥，治糖尿病的藥品廣告比比皆是，就難免雜，即使廣告宣傳完全真實的藥品也並不是對每一個糖尿病人都是適用。糖尿病是血糖起的一大類疾病的總稱，其原因是各種各樣的，不同的原因造成了不同的糖尿病類型，況且糖尿病更上一層樓到不同階段，肝、腎功能情況的不同、體型不同、年齡不同、血糖起的時間不同等，雖然血糖都高，但治療方法卻不完全一樣。所以患者應該到正規的醫療，聽從專科醫生的指導，做到個性化、科學化、規范化。

　　醫生簡介

　　醫生姓名：翟迎九

　　學 位：醫學碩士

　　職 稱：副主任醫師、副教授

　　職 務：周浦醫院內分泌科主任

　　特長介紹：從事內科臨床工作20多年，具有紮實的理論基礎，豐富的臨床經驗，熟練處理糖尿病酮症酸中毒、高滲性昏迷、低血糖休克、垂體危象、腎上腺危象等急危重症，擅長糖尿病慢性並發症、老年骨質疏松症、腎上腺、垂體等疑難復雜疾病的診治，注重臨床科研並舉，曾獲醫學科技獎三等獎一項，發表核心期刊醫學論著近10篇。

　　醫生門診時間：周二上午、周三下午

　　小衛和小薇，祝您健康每一天！

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