祖傳秘方靠譜不？

　　幾年來，和龍市開藥房的女老板王某用祖傳秘方給人治療牛皮癬，據稱治好了幾例。在為一名慕名而來的患者塗抹祖傳秘方的藥後，患者死亡。

　　法醫鑒定死因是，她使用的藥物中含有劇毒成分造成患者中毒而死。因其沒有醫生執業資格，和龍市人民法院判決，她犯非法行醫罪，判處有期徒刑10年，並處罰金1萬元。王某不服判決提出上訴。日前，延邊州中級人民法院二審維持原判。

　　在對死者死因的鑒定上，兩個鑒定部門作出兩個不同的結論，為此兩個鑒定人被要求出庭說明情況，一鑒定人當庭承認自己鑒定失誤。

　　慕名來治病 塗藥後死亡

　　王某系和龍市人，是某藥房合夥人。據她交代，20年前母親(2005年粉身碎骨)傳授她治療牛皮癬的祖傳秘方，2008年給他人治療，有人治好了。

　　2013年3月，男子孫某和母親來藥房找她，說孫某得牛皮癬15年，很痛苦，聽人說她能治好，特意找上門來。

　　兩人交給王某1萬元錢，她每次親自給孫某塗藥，每次間隔一個月左右。2013年8月15日，王某給孫某的左胳膊、左腿塗了130平方厘米的面積。

　　孫母說，兒子是某商場送貨司機，一個同事得知他有牛皮癬後說，自己有一個親戚也有此病，被王某用祖傳秘方治好了。於是，母子慕名而來。每次塗藥，孫某都感覺很疼。第四次敷藥後，他感覺惡心嘔吐，給王某打電話詢問，王某說吃點藥就好了，讓去藥房買點藿香正氣丸等，但吃下後仍然嘔吐。孫母曾想帶兒子去醫院，但兒子說，“王姨說這是正常反應。”就沒去醫院，沒想到兒子次日4時多死亡。

　　法院認定構成非法行醫罪

　　延邊州中級人民法院二審與和龍市人民法院一審認定的事實一致：被告人王某在未取得醫生執業資格的情況下，從2007年初始用含斑蝥素和烏頭堿的自制祖傳藥粉(含半夏、斑蝥、附子等)，調和白酒用在就診人牛皮癬處治療牛皮癬。

　　2013年8月15日，孫某在第四次治療時，王某將藥物大量外敷在他的左胳膊、左腿處，造成孫某出現眼冒金星、惡心、嘔吐、尿頻等沉症狀，持續至次日4時死亡。

　　經吉林省公安廳物證鑒定中心鑒定，孫某的死亡原因系因烏頭堿和斑蝥素中毒致心臟組織損害，心臟功能滑降，加之孫某有較為嚴重的冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，兩者共同作用引發急性發作造成死亡。

　　兩級法院均認為，被告人王某在未取得醫生執業資格情況下，非法行醫，造成就診人死亡，其行為已構成非法行醫罪。

　　法院認為，經審查，吉林省公安廳物證鑒定中心對被害人孫某遺體展開屍檢，結合公安部物證鑒定結論、吉林延平司法鑒定中心補給鑒定結論、吉林大學司法鑒定中心鑒定，綜合調查孫某第四次抹藥後出現的臨床表現，並結合吉大病理綜合性分析後，對被害人死亡原因作出了鑒定，明確闡述了被害人死亡的原因。

　　最終，法院采信吉林省公安廳物證鑒定中心的結論。

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　　死因鑒定出現倆結論

　　該案從案發到判決歷經近一年半時間，幾經周折，因為最初對死者死因鑒定出現了兩個截然不同的結論。

　　王某說治病多例，從來沒有發生過中毒情況，孫某死亡是因為違反用藥的要求，一定喝了酒，造成藥物毒性死亡。

　　王某申請警方對孫某血液中酒精含量展開鑒定，延邊州公安局公安司法鑒定中心鑒定後出具檢驗報告：所送孫某血液樣中檢出乙醇成分的含量是14.57mg/100ml。

　　王某又請吉林延平司法鑒定所對孫某的死因展開鑒定，結論為：飲酒使病情加重而造成冠狀動脈性猝死。

　　為慎重起見，警方向公安部申請對王某所使用的藥物和孫某的血液展開物證鑒定，鑒定結論為：所送檢的藥物粉末、孫某的心血中均檢出烏頭堿和斑蝥素，送檢的孫某心血中烏頭堿和斑蝥素含量分別為0.852ng/ml和42.0ng/ml。

　　吉林省公安廳物證鑒定中心出具法醫學屍檢鑒定書：被害人孫某的死亡原因系因烏頭堿和斑蝥素中毒致心臟組織損害，心臟功能滑降，加之被害人孫某有較為嚴重的冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，兩者共同作用引發急性發作造成死亡。

　　一鑒定人承認鑒定失誤

　　鑒於雙方對孫某死亡原因持有不同意見，又有兩份不同結論的鑒定意見，法院在開庭審理該案時，要求兩位鑒定人出庭接受詢問。

　　為此，延平司法鑒定所的鑒定人宋某和吉林省公安廳物證鑒定中心陳某某到庭說明情況。

　　在法庭上，宋某當庭推翻了自己的結論，並承認自己在沒有確定血液中藥物成分含量的情況下，對死因展開鑒定是不可以的。

　　他表示，自己沒有證據證明被害人飲酒，只是根據被害人血液中酒精含量推斷，後來知道，王某使用高濃度酒精為被害人敷藥，認為抹藥時使用的酒精也能夠透到血液當中。

　　最後延平司法鑒定所對該案出具一份補給鑒定結論，承認不能證明被害人飲酒造成死亡。

　　吉林省公安廳物證鑒定中心陳某某到庭說明，被害人孫某血液中的乙醇濃度為14.57mg/100ml是考慮對死者外敷的用酒精混合藥物，還有腐敗的屍體中也產生乙醇，認為對死亡原因影響不大；烏頭堿是極毒的生物堿，斑蝥素是劇毒性物質，死者死亡時體內存在這兩種物質，且已達到中毒含量。

　　新文化記者 楊威

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　　烏頭堿是存在於川烏、草烏、附子等植物中的主要有毒成分。臨床主要表現為口舌及四肢麻木，全身緊束感等，引起心律失常，損害心肌等。民間常用草烏、川烏等植物來泡制藥酒，風險很大。

　　斑蝥分泌一種黃色液體———斑蝥素，臨床應用能治療多種疾病。斑蝥屬劇毒藥，如果濫用、超量應用、與酒蒜同用、外用面積過大、肝腎功能不全等都會引起中毒，嚴重者致死。