特邀醫生

　　趙勝：山醫大二院綜合骨科主任，副主任醫師，擅長脊柱側彎、頸椎病、腰椎間盤鼓起症的治療。

　　三人行：我家孩子已17歲了，男孩，身高也有1.7米，可是後背右上部微微隆起。大夫診斷為側彎32度，現在度數增加超過5度。我想問一下，這個脊柱側彎的手術多大孩子就能做了？

　　答：青少年脊柱側彎又稱脊柱側凸，是危害我國青少年兒童的常見病、多發病，通常在青春發育前期發病，青春發育期進展很快，尤其是女孩的脊柱側彎弧度更容易加重。脊柱側彎有的是先天性的，也有些後天性的，關鍵是要早發現、早治療。

　　如果正位X線片顯示脊柱有大於10度的側方彎曲，即可診斷為脊柱側凸。輕度的脊柱側凸通常沒有明顯的不適，外觀上也看不到明顯的軀體畸形。但較重的脊柱側凸則會影響嬰幼兒及青少年的生長發育，使身體變形。剃刀背、駝背、骨盆傾斜、胸廓不對稱、雙肩不等高和雙下肢不等長是脊柱側彎的常見外觀畸形。嚴重脊柱側凸者可以影響心肺功能、甚至累及脊髓，造成癱瘓。

　　脊柱側彎所致的畸形使許多患者有自卑、嬌羞、恐懼、自閉的病態性格，嚴重影響青少年兒童心理的健康上移。對於側彎Cobb角度在45度以上，或者出現肩關節或者骨盆失去平衡時，可以考慮手術治療，但手術需在12歲以後才能進行。手術根據不同年齡，畸形位置和全身平衡情況，可以選擇不同的方式。

　　本報記者 李永江 通訊員 王紅